长沙肤康皮肤病医院

甲沟炎怎么治疗 全面的西医疗法

来自:长沙肤康皮肤病医院       发布时间:2017-03-28 14:03     24小时健康热线:156-1645-3961

  俗话说,十指连心,所以由此可见,指甲对于我们的重要性是不可忽视的,一旦指甲出现了什么问题,首先就会感到撕心裂肺的疼痛,对于常见的指甲疾病,有灰指甲甲沟炎,今天我们主要来了解一下甲沟炎的治疗方法,希望能够帮助大家早日治疗甲沟炎,另外还要温馨提醒大家的是,这个甲沟炎的主要导致原因,可能是由于剪指甲过短,或者旁边的指甲肉受到了伤害,下面来看看这个甲沟炎怎么治疗的保守疗法吧、甲沟炎的治疗,早期可用热敷、理疗等,应用磺胺药或抗生素。已有脓液的,可在甲沟处作纵形切开引流。感染已累及指甲基部皮下周围时,可在两侧甲沟各作纵行切口,将甲根上皮片翻起,切除指甲根部,置一小片凡士林纱布或乳胶片引流。如甲床下已积脓,应将指甲拔去,或将脓腔上的指甲剪去。拔甲时,应注意避免损伤甲床,以免日后新生指甲发生畸形。
  甲沟炎的治疗保守疗法:
  (1)抗生素:种类较多,有肌注、静脉用药、外用药等类型。
  优点:对细菌有较强的抑制作用,有一定的消炎止痛效果。
  缺点:对于物理性趾甲刺入所致的嵌甲,似乎没有作用。
  (2)消炎镇痛剂:如水杨酸制剂等,有口服、软膏、注射等类型。
  优点:可减轻疼痛和肿胀,适合于疼痛难忍时使用。
  缺点:对治疗嵌甲无效,如果长期使用,对胃肠道的刺激较大,患有胃肠病的人慎用。
  (3)尿素软膏
  优点:可软化皮肤,也可软化趾甲,有助于矫正。
  缺点:软化趾甲所需的时间很久,非常麻烦,单独使用效果不佳,也就是,即使软化的趾甲,而不使用矫正手段,也难以治疗趾甲变形。
  (4)硝酸银
  优点:治疗时疼痛较小,通常不需要麻醉,可使肉芽组织平覆,对脓液和渗液有抑制作用。
  缺点:具有一定的腐蚀性,并且会使皮肤和趾甲的颜色变黑,严重影响美观。只对肉芽组织有作用,趾甲的矫正帮助不大。
  (5)棉花塞垫法 和胶管塞垫法
  优点:简单方便,可自行处理。
  缺点:容易脱落,填塞力不足,效果较差,易复发。
  用打点滴的胶管代替棉花,来填塞在甲沟处,并用特殊的胶水粘合。
  (6)中医中药疗法:中药制剂佳克清外敷,中草药浸泡等,或传统的修脚技术等。
  优点:通常没有什么副作用,对于消除炎症效果较好。
  缺点:治疗效果需要根据医师的个人经验来定,没有统一的标准。
  (7)手术治疗:并不是所有的甲沟炎患者都适合切开引流术,临床上甲沟炎有脓液积聚者,应切开引流。
  术前准备: 根据病情合理选用抗生素。对严重手部感染,全身情况衰弱者,应注意改善全身情况,提高身体抵抗力。 手部较深脓肿切开时,宜用止血带控制止血,使手术野清晰,保证手术安全。
  [麻醉]
  1.脓性指头炎切开引流术或甲下积脓拔甲状,一般采用指根神经阻滞麻醉。麻醉剂内不可加用肾上腺素,以免小动脉痉挛,造成手指血运障碍。
  2.掌间隙脓肿、化脓性腱鞘炎或手部滑囊炎切开引流时,采用臂丛神经或腕部神经阻滞麻醉;也可采用氯胺酮静脉麻醉。
  [手术步骤]
  沿病变侧甲根角作一纵行切口。如为全甲沟炎,则在两侧各作一纵行切口,近端不宜超过甲床基部平面。再用尖刃刀插入指甲根部和皮肤之间作锐性分离,向上翻转皮瓣,放出脓液,置胶皮片引流[图1]。如伴有甲下积脓,在作甲沟炎引流的同时,应拔除指甲,排出脓液,用凡士林纱布覆盖后包扎。对仅有指甲根部的甲下积脓,也可作部分切甲引流术,将甲根挑起剪去。须注意将甲角全部切尽,以免残留而影响愈合。
  [术后处理]
  1、手部感染切开引流后,应注意仔细换药。先用1∶5000高猛酸钾溶液浸泡伤口,一面嘱患者轻轻活动患手或患指,一面用无菌棉花清洗伤口,以利脓腔中残留脓汁排出,然后用干纱布把患手皮肤擦干,并用酒精消毒,用胶皮片或凡士林纱布条引流后包扎。
  2、一般术后3~5日即可拔除引流条。待红肿消退,疼痛减轻后,即应开始作手指功能锻炼,以免肌腱粘连、瘢痕挛缩而造成功能障碍。
  除了为大家详细介绍的关于甲沟炎怎么治疗的药物治疗之外,还有甲沟炎严重的时候的手术治疗,相信现在大家都已经知道该拿这个甲沟炎怎么办了吧,另外如果不严重的时候,还是要建议大家使用保守的无痛疗法哦。
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